Sperm üretiminde, üretilen spermin işlevinde ya da vücut dışına atılmasında ortaya çıkan bozukluklarda erkek infertilitesi gözlenebilmektedir.
Başlıca nedenler arasında:
Varikosel
Enfeksiyon
Hormonal nedenler
Genetik nedenler
İmmünolojik nedenler
İnmemiş testis
Testis tümörleri
Sistemik hastalıklar, ilaçlar ve alışkanlıklar bulunmaktadır.
İnfertilite nedeni ile başvuran çiftlerin değerlendirmesi yapılıp anamnezi alındıktan sonra erkek hastanın gerekli fizik muayenesi yapılarak ihtiyaç duyulan laboratuvar testleri ve hormonal değerlendirme yapılmaktadır. Gerek duyulması halinde skrotal renkli doppler ultrasonografi çekilmektedir. Genetik bir anomali olabileceği düşünülürse tıbbi genetik polikliniğine yönlendirilmektedir.